要旨：太め体重（BMI 25以上）の人が、うまく痩せられて目標体重（BMI 22以下）になれた場合、次のような効果が出てくるでしょう。
私たちは毎日患者さんに、繰り返し「痩せて下さい」を連発しています。同じことを何回も聞かされて患者さんも嫌になっているでしょうが、これを言えるのは私たちだけと割り切って、「子供に言うように同じことを繰り返して申し訳ないですが、大切なのでまた申し上げます」と言いながら説明しています。患者さんも慣れたもので、「家内が言えば、うるさい黙ってろ、ですが、先生ですから」と黙って聞いてくれます。
何のために痩せて、痩せれば何がよくなるのか、一見当たり前のことのようですが、診察中一人一人に理路整然とお話しする時間はなかなかありません。今日は、「何のために・・」は省略して、「痩せれば何がよいのか？」を整理してお話ししします。
どこまで痩せますか？
「痩せる」は、決して「痩せ過ぎ体型」になることをお勧めしているわけではありません。現代の日本人は太りすぎなので、日本人本来の標準的体型であるBMI 22程度以下になることを、ここでは「痩せる」と書いています。生まれつきそうである場合を除き、BMI 17程度以下にはならないよう注意してください。
減量目標の別の目安として、自分の２０歳頃を目標体重に設定するのもいいと思います。２０歳頃なら多くの日本人はBMI 17～22程度に収まっているでしょう。その時、もしそれ以上あったら既に少し太り過ぎです。
標準的な生活をしている人で、太めの体型（BMI 25程度）なら、その体重から、大雑把に８～１０キロ以上の体重減量になるでしょう。
この体型はBMI 18前後くらいでしょうか。若い女性ならこれで問題ありません
痩せれば、得られる良い効果
それでは、少し太め体重（BMI 25前後）の人が、うまく痩せられて目標体格（BMI 22以下）になれた場合、どのような効果が出てくるか、私たちの患者さんの成功体験を整理してお話しします。
１）体が非常に軽くなり、楽になります
当然ですが、体が非常に軽くなって、動作が機敏になり、運動や仕事が非常に楽になります。ほとんどの方が「体が軽く楽になった」と話されます。
代表的なたとえ話を一つあげてみます。うまく１０キロ痩せられた人に、「ここで１０キロの重りのついた服を着て、そのままで生活することを想定して下さい」とお話ししますと、「そんな生活は、とても出来ません」と患者さんは答えます。
当然です。しかし痩せる前の太っていた時は、現実にそんな生活をしていたのです。痩せてからではそれは全く不可能に思えます。以前はそんな負担を自分の体に強制していました。今、体が軽く感じるのは当たり前ですね。
２）「若くなりましたね、綺麗になりましたねと、よく言われます」
見た目がスマートになって、若々しく見えるようになります。中年体型から、２０歳頃の体形に近くなりますから、外見が若く見えるのです。見た目だけでなく、肌も若返るようですし、体の中の多くの細胞も若返り、実際により健康になるようです。
「若くなりましたね、綺麗になりましたねと、よく言われます」と、患者さんは話されます。服がブカブカになり、若い時の服が着れるようになります。
３）医学データが改善し健康になり、内服薬が減ります
問題があった医学データが正常化するか、明らかに改善してきます。コレステロール、中性脂肪、糖尿病データ（血糖値、HbA1c、尿タンパク）、尿酸、肝機能データ等がすべて改善を示し、前後のデータの明らかな差を見た患者さんは、太っていることの不健康さを自らの体験で納得されます。データがどんどん正常化しますから、それに伴い内服薬の減量が可能になります。薬剤を中止できる場合もそう珍しくありません。
４）日常生活や仕事で、活動的、積極的になります
面倒くさがり屋で億劫な人だったのが、意欲的になり、積極性がでてきます。体が身軽になったためかも知れませんが、日常生活や仕事でも活動的、意欲的になります。
５）人生に希望を持ち、新たな活力と意欲が出ます
痩せることに成功して自信がつきますと、心がイキイキして、人生に希望を持つようになります。活力と意欲が出て、さらに次の段階へと、意気込みが出てきます。
６）「これが、本来の健康な体なのですか！？」 ：痩せた実感です
痩せることは、以上のように良いことばかりで、悪いことはほとんどありません。実際に痩せられた人は、自分の健康な体の素晴らしさを実感して、健康の大きな価値を再認識します。それは本当にやせられた人にしかわからない感覚です。
痩せて体全体に良い代謝バランスが回復してくれば、医学データでは表現できませんし目にも見えませんが、体内細胞レベルでは良い効果が全身に波及しているでしょう。体内全てが見違えるように変化しているはずです。以前と比較して、自らがその良い変化を実感できるでしょう。
「これが、本来の正常で健康な体なのですか！？」と、うれしく実感されるでしょう。「そうです、それが本当に健康なあなたの体なのです。知ってもらえて良かったです。私もうれしいです」と、話します。
太っている皆さんは一念発起、痩せることに挑戦し、その快感を経験してみてはどうでしょうか。体験した人だけしか分かりません。
次回は・・・
それでは痩せるにはどうすればいいか、その具体的的な方法を次回に考えましょう「◆036 安上がりの健康法 減食ダイエットで減量を」。
以下の「特集」も参考になると思います。
